阿尔茨海默病之照护篇
阿尔茨海默病早期
【痴呆患者常见的变化】
变得健忘,尤其是对于刚刚发生的事情;
可能出现交流障碍,如找词困难;
在熟悉的地方迷路;
丧失时间定向力、包括对日、月、年、季节的判断;
难以做决定以及管理个人财务;
难以完成复杂的家务;
情绪和行为:
a.变得消极和活动减少,并且对于生活和爱好的兴趣丧失;
b.可以表现出情绪的变化,包括抑郁和焦虑;
c.有时可能表现为不寻常的易怒或者激越。
【照护者需要做什么】
家庭成员开始意识到这些变化,并可能让其寻求评估(诊断前期)。
照护者开始意识到他们的照护作用(通常是作为诊断的结果)。
诊断后当患者抑郁或焦虑时候提供情感支持;
促进并提醒患者重要的事情、任务以及其他事情,帮助他们保持参与且独立的状态;
对工具性复杂活动提供帮助(如个人财务管理、购物)。
阿尔茨海默病中期
【痴呆患者常见的变化】
变得非常健忘,尤其是近期的事件和人名;
理解时间、日期、地点和事件困难,可能在家里也和在社区一样迷路;
与日俱增的交流困难(语言和理解);
个人自理需要帮助(如如厕,洗澡和穿衣服);
不能成功地准备食物、烹饪、清洁或购物;
不能在无人帮助下安全地独立生活;
行为改变包括徘徊、反复提问、喊叫、纠缠、睡眠紊乱、幻觉(看到或者听到实际不存在的事物);
在家里或者社区表现出不恰当行为(如,脱抑制或攻击);
【照护者需要做什么】
照护者开始意识到他们的监管作用。
使用沟通策略帮助理解;
对个人自理提供帮助;
对其他日常活动提供帮助,如准备食物,恰当的穿着打扮;
回应并管理行为紊乱和不恰当的行为;
阿尔茨海默晚期
【痴呆患者常见的变化】】
通常不知道时间和地点;
难以理解他们周为发生的事情;
无法认出家人,朋友和熟悉的事物;
没人帮助下无法进食,可能存在吞咽困难;
生活自理越来越需要协助(洗澡和如厕);
可能有大小便失禁;
活动行改变,可能无法行走或局限于轮椅或床上;
行为改变可能升级,包括攻击招呼着,非言语性激越(踢、打、尖叫或者呻吟);
在家里找不到路;
【照护者需要做什么】
由于照护接受这变得完全依赖并失去表达的需求和愿望的能力,对照护者的要求很高。
昼夜不停地提供照护、支持和监管;
提供完全的进食和饮水的帮助;
提供完全的躯体照护(洗澡、如厕、穿衣等);
管理行为的问题;
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