【海外专递】日本：被排挤的老年人们——护理保险制度改革困境（四）
导语
2015年，护理保险制度将要进入第16个年头。自2000年实施以来，护理保险制度发生了很大的变化，尤其是高龄者的负担不断增加，给护理保险制度带来了极大的冲击。
接
上
期
7
“有一个正在运营的特养要出售，6亿日元买吗？”
去年，一个经营者特养的男子收到了中介联络人的联系。
在查看了地理位置与设施的状况后，觉得“太高了一些”而拒绝后，对方降了2亿日元的价，并提出“还能购买家族经营的亚麻商品”来强烈推荐。
结果还是没有谈妥，该名男子断然拒绝了。不过，当今社福的买卖依然很盛行。
原则上，由于社福的买卖具有很强的公共性，所以法律明确禁止。但是因想取回支出的捐款而卖掉社福的理事长不在少数。
另一方面，涉足饮食与亚麻这类服务的经营者想着，如果买下社福，就能获取特养的入住者，从而保证了自己的“老客户”。如此一来，达到强强结合的目的。
由此，理事长的“更替”成了大家可利用的棋子。说道更替，听起来感觉良好，实际不过是买卖罢了。买方向卖方的理事长支付“退休金”作为津贴来实现更替。
如此一来，社福的买卖就完成了。
看了各个方面受到优待的特养“放纵自如”的样子，难道没有检查部门来管管吗？
组织上来讲的话，归都道府县的监查来管。但是，社福的利益相关者一致对外称“没有起作用。”
“从社福的诞生来看，担任理事长的多为当地的名士、政治家等。此外，由于一直协助政府照看无家可归的高龄者，所以政府方面硬气不起来。”
8
不断受到批判的社会福祉法人
财务部为了规范留存利益的使用，制定了一系列的改革政策。
“把旧式的床替换成最新款的，增加员工的薪水！”
经营者关东地区特别养老院的社会福祉法人，其理事会总是一种敷衍了事的经营态度，却在今天突然开口这么说。原来，他在夏天看了很久都没去过的社福，被其现状震惊了。墙壁斑驳已有20个年头了，入住者使用的床与20年前初建时没有两样。员工休息室只有一榻榻米的大小。
这位理事愤然道：“现在很少有经营者愿意为社福入住者的居住环境与员工的待遇投资。”
社福面临着留存利益积攒过多的炮火攻击。究其根本，税金居多。
假定要建设一个100张床的特养。据最新市场显示，一张床1200日元左右，建设费大概12亿日元左右。其中约3成来自自治体的补助金，过去是4分之3来自补助金。
从建设费中扣除补助金后的金额里，八成由厚生劳动省所管的独立行政法人“福祉医疗机构”的低利率融资中得来。机构的本金大多由国家的补助金与捐款构成。
换言之，自己只需掏1亿日元以及建设使用土地，就可以运营有着12亿日元规模的“聚宝盆”。
厚生劳动省在第64年，开始着手制作规章进行大改革
只要拿了补助金，社福自然将目光聚焦在了自治体。一旦赤字，一年之内扭转为盈利成了首要工作目标。至此，滋生了“眼中再无入住者，仅有机关人员”的经营者。
据熟知社福的工人、会计所述，如果有100张床容量的入住者，在适当经营的情况下，加上护理报酬以及入住者居住费、伙食费“每年一般可以盈利3000万日元。”
虽说如此，社福资金的使用受到了严格的限制。不能像公司一样分红是毋庸置疑的，也不可能给理事长很高的报酬。投资也仅限于社会福祉事业。
在这其中，有不少经营者穷尽各种智慧来钻空子，比如把入住者交的伙食费给饮食公司，让饮食公司提供便宜的食物，来从中赚取差价。
当然，这属于极个别的例子，为福祉操碎了心的经营者还是居多的。
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完
