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【专家观点】李玲教授:信息化是医改破局的最好路径

李玲教授:北京大学教授,SSIDC专家委员。

       5月22-23日,在上海举办的浦东卫生信息化建设与管理论坛上,北京大学李玲教授认为:信息化是医改破局的最好路径。
       “这些年来轰轰烈烈的医改,结果并让人不十分满意。”李玲坦言,“这几年的医改最大的特点就是摸着石头过河。过去的改革都是碎片化的,医改的本愿是回归政府办医、管医,建立起系统的制度和管理机制。”
      “医改的目标是什么?就是建立起医疗卫生制度,政府主导,回归公益性。”李玲认为,医改当前存在的问题,由于改革仅限于基层,城市和发达地区患者感受不深,改革外部环境和配套措施不到位,公立医院改革滞后于基层,起到了不好的示范和影响。医改实施6年来,中央政府和各级政府总共投入的经费近4万亿元。2013年,全国公共财政医疗卫生支出医保却占了一半。虽然医保实现制度全覆盖,但是由于总费用上升较快, 实际报销比例仍然较低,还不足以起到分散风险,稳定患者预期的作用。
       李玲认为,公立医院的公益性及其保障措施,其中很重要的几点是明确划分政府和公立医院之间的责权,赋予公立医院必要的管理权限,以及足够的财政支持;按照公益性的目标定位,对公立医院进行考核监督与问责;建立符合公益性的人事、分配、信息管理等制度。
       “破局中国医改,最好的路就是信息化,通过信息化支撑起服务体系、监管体系、筹资支付、药品保障、人才保障等配套机制的建设与管理。”李玲列举了美国的退伍军人医疗系统的成功改革的例子,以此说明公立医疗系统可以通过重新构造提高医疗质量、改善服务,同时有效控制成本。
       来源:HIT专家网

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